هر آنچه درباره جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن باید بدانید

جراحی زیبایی بینی یکی از جراحی های محبوب و پرطرفدار بوده و جراحی بینی کوتاه و پهن یکی از انواع آن به شمار می رود. پهن بودن بینی ممکن است در همه قسمت های بینی از جمله گرد بودن نوک آن، پهن بودن سوراخ های بینی و یا عریض بودن پل بینی نشان داده شود. این افراد عموما صورت های گرد و توپری دارند ، بنابراین در جراحی بینی های کوتاه و پهن باید تناسب بینی با سایر اجزای صورت حفظ شود که این مورد در تخصص و تبحر جراح دیده خواهد شد. در برخی موارد نیز بینی به خودی خود پهن نمی باشد بلکه باریک بودن اجزای مجاور صورت باعث پهن نشان دادن آن می شود. بنابراین باید جراح تشخیص دهد که آیا بینی نیاز به اصلاح دارد یا می توان با برجسته نمودن سایر اجزای صورت این مشکل را برطرف نمود.

کوتاه و پهن بودن بینی در کدام قسمت های بینی دیده می شود

در جراحی زیبایی بینی پهن و کوتاه باید بدانیم این پهنا مربوط به کدام قسمت بینی می شود. در این صورت می توان اصلاحات لازم را در این خصوص انجام داد. پهن بودن بینی در قسمت های زیر دیده می شود:

• پهن بودن استخوان بینی
• پهن بودن سوراخ های بینی
• پهن بودن سپتوم پشتی بینی
• پهن و گرد بودن نوک بینی
• پهن بودن غضروف های جانبی بالایی و یا پایینی بینی
• کوتاه بودن طول بینی که باعث می شود بینی پهن دیده شود.
• ضخیم بودن پوست بینی

عموما این موارد در مورد بینی های پهن یا به صورت تکی یا چند مورد رد کنار هم دیده می شود که ظاهر بینی را کوتاه و پهن نشان می دهد. در هرحال باید در جراحی بینی به تناسب و توازن ایجاد شده بین بینی و سایر اجزای صورت دقت زیادی شود که این بستگی به مهارت و تخصص جراح دارد.

ویژگی های بینی های پهن و کوتاه

عموما بینی های پهن و کوتاه از نوع گوشتی بوده و نیاز است دقت زیادی در این خصوص انجام شود. این نوع بینی ها در مقایسه با بینی های استخوانی نیاز به تخصص و تجربه زیاد جراح دارد. ویژگی های این نوع بینی ها به شرح زیر است:

• عموما بینی های پهن و کوتاه پوستی ضخیم داشته و چربی زیادی در آن دیده می شود.
• غضروف در بینی های پهن و کوتاه بسیار کم است و بایستی در مواردی از پیوند غضروف استفاده شود.
• عمدتا این بینی ها قوزدار نبوده و پل بینی حالت صاف دارد.
• پهنای سر بینی های پهن و کوتاه نیز بیشتر از بینی های استخوانی است و عموما گرد می باشد.

اقدامات لازم قبل از جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن

برای  جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن بایستی اقدامات زیر انجام شود:

• عدم مصرف دخانیات و مشروبات الکلی به مدت دو هفته قبل از جراحی بینی برای کم کردن ریسک خونریزی و کبودی بعد از جراحی و در حین آن
• عدم مصرف داروهای انعقاد و رقیق کننده خون مانند آسپرین، وارفارین و .. برای جلوگیری از رقیق شدن خون و بالا رفتن احتمال خونریزی
• همراه داشتن در روز جراحی و ناشتا بودن در روز عمل رینوپلاستی
• انتخاب جراح

یکی از مهم ترین و اساسی ترین مراحل جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن، انتخاب جراح متخصص و معتبر در این حوزه زیبایی است. بهتر است در جلسه مشاوره، انتظارات خود را از جراحی زیبایی بینی بیان نمایید. در این صورت جراح می تواند توضیح دهد که نتیجه جراحی تا چه اندازه به هدف و دلخواه شما نزدیک خواهد بود. در این جلسه بهتر است جراح را در جریان پرونده پزشکی خود قرار دهید. جراح باید بداند در گذشته چه بیماری هایی داشته اید و یا چه بیماری هایی دارید. همچنین نوع و تعداد داروهای مصرفی را باید به اطلاع جراح برسانید. همچنین داروهایی که آلرژیک هستند و نیز داروهای گیاهی نیز باید مشخص شوند. با توجه به اینکه این جراحی تحت بیهوشی کامل انجام می شود، این اطلاعات برای روند درمان بسیار تاثیر گذار است.

نحوه جراحی بینی های پهن و کوتاه

برای انجام جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن باید ببینیم مشکل در کدام قسمت از بینی بوده و بیشترین نارضایتی بیمار در کدام قسمت است. با این جراحی می توان کلیه موارد را در کنار هم و یا تک تک اصلاح نمود:

• باریک کردن پل بینی

در بیشتر موارد مشکل در پهن و افتاده بودن پل بینی است. برای اصلاح این مشکل می توان استخوان های تشکیل دهنده پل بینی را جابجا نموده و با آن ها ارتفاع داد. برای این جراحی از وسیله ای به نام استئوتومی استفاده می شود. برش ها از داخل انجام شده و استخوان بینی شکل داده می شود. برای بالا بردن ارتفاع بینی می توان از مواد مصنوعی و یا بافت بدن خود بیمار که شامل غضروف، استخوان و حلقه است استفاده نمود. با اضافه کردن این موارد، ارتفاع و عرض دلخواه و مناسب به پل بینی داده می شود.

• سوراخ های بینی

در صورتی که سوراخ های بینی پهن باشد نیز می توان با انجام جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن این مورد را اصلاح نمود. فاصله استاندارد بین پره های بینی باید برابر با فاصله دو چشم باشد تا حالت ایده آل و مناسب ایجاد شود. می توان با برش های گوه ای شکل و یا برش پایه بینی و یا هر دو این اصلاحات را اعمال و تناسب و توازن را بین اعضای صورت و بینی فرد ایجاد کرد.

• نوک بینی

در مواردی ممکن است نوک بینی حالت پهن داشته باشد. می توان با جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن نوک بینی را از حالت پهن و گرد بودن درآورد و نازک کرد. برای انجام این کار نیز باید از سپتوم بینی یا از پشت گوش، غضروف مورد نیاز را تامین نمود. با اضافه کردن غضروف به نوک بینی، ارتفاع و حجم این قسمت به صورت ایده آل درآمده و شکل دلخواه داده می شود.

مراقبت های بعد از جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن

یکی از مسایل مهمی که در جراحی های زیبایی باید مدنظر قرار گیرد، لزوم مراقبت های بعد از جراحی می باشد. این مراقبت ها هم در رسیدن به بهرتین نتیجه کمک کننده خواهند بود و هم عوارض زیاد این نوع جراحی ها را کنترل می نمایند. در این قسمت می خواهیم با مراقبت های بعد از جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن بیشتر آشنا شویم:

• در هفته اول بعد از جراحی باید سر بالاتر از بدن قرار گیرد تا هم تنفس راحت تر باشد و هم احتمال خونریزی و تورم کاهش پیدا کند. بنابراین در زیر سر خود از دو عدد بالشت استفاده نمایید.
• برای کنترل و کاهش تورم در اطراف بینی از کمپرس یخ استفاده شود. بهتر است دو روز این اقدام انجام شود و بعد از آن کمپرس گرم برای بازگرداندن گردش خون به حالت قبلی مفید فایده خواهد بود.
• برای کنترل درد بعد از جراحی که امری طبیعی است، از مسکن هایی مانند استامینوفن استفاده کنید مراقبت باشید که داروی مسکن حایو مواد رقیق کننده خون مانند ایبوپروفن نباشد. زیرا باعث افزایش حجم خونریزی خواهد شد.
• از استعمال دخانیات و مصرف نوشیدنی های الکلی به شدت پرهیز کنید. عدم اکسیژن رسانی مناسب باعث افزایش تورم و تنگی نفس برای بیمار می شود. مصرف الکل باعث گشاد شدن رگ های بینی و در نتیجه افزایش ریسک خونریزی در حین درمان و در دوره نقاهت می شود. همچنین می تواند باعث افزایش حجم ادرار شده و بدین ترتیب آب بدن تخلیه می شود.
• نحوه تغذیه بعد از جراحی باید بگونه ای باشد که کمترین فشار به دندان ها و فک وارد شود. در روزهای اول باید از غذاهای آبکی و مایعات استفاده شود. برای بازگرداندن انرژی از دست رفته بدن می توانید غذاهای مقوی را نیز به صورت له شده و پوره شده مصرف کنید. اینکار عوارضی مانند بی حالی و ضعف را از بین خواهد برد.
• احتمال دارد در روزهای اول ترشحات خونابه ای از بینی داشته باشید. این موضوع نگران کننده نمی باشد. باید پانسمان زیر بینی را با یک عدد گاز استریل تعویض نمایید. گاز استریل برای جذب ترشحات خونی باید در دو روز اول زیر بینی چسبانده شود. ولی بعد می توانید هر 6 ساعت پانسمان را تعویض کنید.
• برای جلوگیری از خونریزی بایستی به مدت 3 هفته از فین کردن خودداری نمایید. در زمان عطسه نیز باید از طریق دهان اینکار انجام شود. شدت عطسه و یا فین کردن باعث آسیب به مویرگ های داخل بینی و خونریزی خواهد شد.
• فعالیت های ورزشی را باید تا مدت ها کنار بگذارید. تا یک هفته نیاز است استراحت مطلق داشته و فعالیت خاصی نداشته باشید. در کنار جراحی، اثرات داروهای بیهوشی باعث عدم تعادل و احتمال سقوط بیمار در حین حرکت می شود. از خم شدن و برداشتن وسایل از روی زمین به شدت بپرهیزید. فعالیت های سبک را می توانید با اجازه پزشک بعد از مدتی شروع نمایید.
• به هیچ عنوان از عینک استفاده نکنید. قرار گرفتن عینک بر روی پل بینی باعث آسیب و ایجاد مشکل در این قسمت خواهد شد. می توانید لنزهای طبی را تا مدتی جایگزین عینک نمایید.
• از قرار گرفتن در معرض نور مستقیم آفتاب بپرهیزید. از رفتن به استخر، سونا و … اجتناب کنید. افزایش دمای بدن و تعریق باعث افزایش گردش خون و درنتیجه خونریزی در ناحیه جراحی خواهد شد.

کلام آخر:

جراحی زیبایی بینی کوتاه و پهن یکی از انواع رینوپلاستی می باشد. عموما بینی های پهن و کوتاه گوشتی نیز بوده و حساسیت های خود را دارد. همانطور که توضیح داده شد بسته به اینکه مشکل در نوک بینی، پل بینی  یا سوراخ های بینی باشد، می توان با این جراحی اصلاح نمود. مهم ترین نکته انتخاب جراح و ایمپلنتیست متبحر و متخصص در این حوزه است. زیرا این نوع بینی ها بر خلاف بینی های استخوانی و غضروفی نیاز به مهارت بیشتری دارند. لزوم رعایت نکات قبل و مراقبت های بعد از آن باعث کاهش عوارض و کسب نتیجه دلخواه خواهد شد.

مطلب فوق توسط نویسندگان تهران جراحی با استفاده از منابع علمی تحت وب و کتب علمی نگارش شده است. و همانطور که میدانید که مباحث علمی نیاز به مشاوره جدی پزشک دارد ، هیچگونه مسئولیتی عهده دار تهران جراحی نمیباشد. (دکتر دهقان)